INTRODUÇÃO
Os materiais digitais de educação do paciente trazem novas maneiras de os pacientes acessarem informações cruciais. Eles geralmente proporcionam maior impacto para os pacientes com conhecimento limitado ou inadequado sobre saúde. Essas descobertas incentivam as medidas de saúde pública a implementar práticas de alfabetização em saúde aparentemente de fácil acesso. No entanto, muitos ainda não têm acesso a um serviço de Internet confiável e outros têm dificuldade para encontrar fontes de informação relevantes. A acessibilidade dos materiais digitais de educação do paciente continua sendo uma fonte atraente na luta pela igualdade na saúde.
Em um estudo de 2004, os pesquisadores examinaram a eficácia do consentimento informado audiovisual em pacientes submetidos à cirurgia de fratura de tornozelo. Dentro do grupo que recebeu o aprendizado audiovisual, os resultados mostraram uma melhora maior na compreensão das pessoas com nível de escolaridade mais baixo do que aquelas com nível de escolaridade mais alto. Esse estudo sugere que as pessoas com alfabetização limitada podem preferir o aprendizado visual a discussões verbais. Embora pareça razoável implementar materiais didáticos audiovisuais em todos os processos da área da saúde, há muitas implicações envolvidas em seu uso. A principal implicação decorre do ponto de vista da alfabetização em saúde.
Independentemente de como as informações são fornecidas, algumas pessoas simplesmente não conseguem entender as informações que lhes são apresentadas. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças definem a alfabetização em saúde como a capacidade dos indivíduos de encontrar, entender e usar informações sobre saúde. A alfabetização em saúde é uma maneira de as pessoas gerenciarem sua saúde; no entanto, fatores externos desempenham um papel importante na influência da alfabetização em saúde de uma pessoa.
Pessoas saudáveis 2030 lista a alfabetização em saúde como um determinante social da saúde (SDOH). Os SDOH são fatores que afetam o estado de saúde de um indivíduo. Esses fatores incluem nível de renda, raça ou etnia e nível de escolaridade. Essencialmente, a combinação de fatores socioeconômicos e educacionais pode afetar o estado de saúde de um indivíduo. Assim, criam uma barreira, tanto física quanto mental, para o acesso a materiais educacionais digitais para pacientes.
O QUE SIGNIFICA ACESSIBILIDADE PARA AS INFORMAÇÕES DE SAÚDE?
Em um estudo de 2021, os pesquisadores definiram acessibilidade como consistindo em quatro domínios principais: legibilidade, localizabilidade, buscabilidade e usabilidade. A legibilidade envolve a facilidade de leitura da comunicação escrita. A capacidade de localização compreende a facilidade de buscar e encontrar informações on-line. A capacidade de busca diz respeito à facilidade de navegar em um site, enquanto a usabilidade envolve a capacidade de avaliar e aplicar o conhecimento para o gerenciamento da saúde. Esses quatro domínios fornecem detalhes importantes sobre como os pacientes interagem com os materiais digitais de educação em saúde.
Embora a alfabetização em saúde continue sendo um fator importante na legibilidade e usabilidade das informações de saúde, ainda existem barreiras físicas que impedem a equidade das informações digitais de saúde. Em especial, as barreiras que impedem a localidade. Os pesquisadores de um estudo de 2006 descobriram disparidades físicas no acesso à tecnologia digital. Quase um terço dos americanos não tinha acesso à Internet, e as pessoas de grupos carentes (baixa renda, menor escolaridade e/ou grupos minoritários) tinham menor probabilidade de usar a Internet ou buscar informações sobre saúde nela.
Atualmente, o Relatórios do Pew Research Center aproximadamente 41% de adultos não têm um laptop ou computador e que outros 43% não têm serviços de banda larga em casa. Quando esses fatos são apresentados e, em retrospecto, a equidade no acesso às informações de saúde aumenta o motivo de preocupação.
O QUE TRARÁ EQUIDADE ÀS TECNOLOGIAS DIGITAIS DE SAÚDE?
As soluções para promover a equidade na educação digital em saúde envolvem esforços combinados para abordar todos os domínios da acessibilidade. Para tratar da legibilidade, parece melhor adotar uma abordagem universal ao criar materiais de educação de pacientes para leitores. Essa abordagem implica em escrever ou se comunicar com um público-alvo com alfabetização limitada em saúde.
Além disso, as plataformas digitais de saúde devem priorizar um design centrado no usuárioque envolve os usuários finais no processo de design para garantir que eles possam utilizar a plataforma confortavelmente. A partir disso, as plataformas digitais de saúde podem ajudar nesse processo rumo à equidade na saúde.
Pesquisadores de uma revisão de 2007 exploraram disparidades no acesso e uso de informações de saúde on-line. Suas sugestões indicam uma abordagem baseada em políticas nos níveis institucional, comunitário e individual. A intervenção baseada em políticas consiste em enfermeiros atuando como informantes para acessar informações de saúde on-line e tem como objetivo ajudar os pacientes a se tornarem mais informados na busca e análise de informações de saúde. A pesquisa ainda está em andamento para revelar intervenções de saúde úteis e em potencial para combater as disparidades no acesso.
Na era da digitalização, as disparidades na área da saúde continuam de várias formas. As disparidades de saúde são os efeitos dos SDOH e exigem muita intervenção política para serem combatidas. À medida que as intervenções políticas se desfazem gradualmente, as plataformas digitais de educação de pacientes devem ter como objetivo incorporar uma abordagem de design centrada no usuário. Com isso, as plataformas digitais de educação de pacientes dão os primeiros passos para garantir um caminho para a equidade no futuro próximo da assistência médica.
